高考查询网 > 社保政策 > 正文

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

更新时间:高考查询网

大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,目的是为了减轻城乡居民的大病负担,解决“因病致贫、因病返贫”的问题。成都医保大病保险能报销多少?具体报销比例是怎样的?高考查询网小编整理了相关内容,希望帮到大家吧!

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

一、成都大病医保报销比例

一、城乡居民医保报销比例

城乡居民医保门诊费用报销比例是多少?

城乡居民医保参保人在门诊统筹医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用,由门诊统筹基金按60%的比例支付,一个保险有效期内报销不超过200元。

大学生参保人

针对大学生在首诊医疗机构(一般是校医院)的首诊门诊费用可以报销60%,一个保险有效期内报销不超过500元。

大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,50元以上部分按90%报销,一个保险有效期内报销外伤门诊医疗费最高不超过800元。

城乡居民医保住院待遇标准如何?

1、城乡居民基本医疗保险

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

2、城乡居民大病保险

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

3、大病医疗互助补充保险

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

二、职工医保报销比例

城镇职工医疗保险符合范围内的报销比例为?

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

大病医疗互助补充保险

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

三、门诊特殊疾病报销比例

门特报销标准是?

门特基本医疗保险报销=(医疗费用总额-起付标准-个人首先自付部分)X 报销比例

职工基本医疗报销比例

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

居民基本医疗报销比例

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

注意

❖门特在起付标准计算次数上同住院有区别。一个自然年度内,第一、四类病种不计起付标准,第二、三类病种计算一次起付标准。

❖基本医疗报销以后,享受大病医疗互助补充保险的参保人员,城镇职工医保参保的再进入大病医疗互助补充保险报销;城乡居民医保参保的再依次报销城乡大病保险和大病医疗互助补充保险。

二、成都医保报销材料及范围

申报需提交材料:

个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

经办程序:

1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。

但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

三、成都的医保相关文章推荐

(一)、2023年成都新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

(二)、2023年成都新生儿医保卡怎么办理及报销比例多少

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

(三)、2023年成都怎么交医保卡网上缴费,成都居民医保网上怎么交

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

(四)、2023年成都大病医保怎么办理流程,成都大病医保报销比例是多少

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

(五)、成都医保卡原始密码是多少及修改方法

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

(六)、2023年成都医保报销比例是多少,附报销比例和范围目录

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

(七)、2019年成都市医保报销比例,成都市医保异地就医报销比例政策【新规】

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

(八)、2019年成都大病医保报销比例范围新规定,成都大病救助政策条例【全文】

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

(九)、2019年成都医保报销流程,职工医保报销比例

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料

(十)、2019年成都调整城乡居民医保财政补助和个人缴费标准

2024年成都大病医保报销比例范围及办理流程和所需材料