2024年宿迁生育保险报销标准和报销比例流程条件政策解读
生育保险是国家通过立法对怀孕分娩的女职工给予生活保障和物质帮助的一种社会政策。通过向生育女职工提供生育津贴，产假以及医疗服务等方面的待遇，保障他们因生育而暂时丧失劳动能力的同时有基本的经济收入和医疗保健。2020年宿迁生育保险报销标准、报销比例、报销条件有哪些政策规定，一起来了解吧。2020年宿迁生育保险报销必须符合以下2个条件：1.符合国家省、市、计划生育政策规定。2.分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险，且连续足额缴纳生育保险满12个月，具体来看看详细政策规定吧。
一、2020年宿迁生育保险报销标准和报销比例流程条件政策
2020年1月1日起，宿迁将实施基本医保和生育保险市级统筹制度，届时全市基本医疗保险和生育保险将实现基本政策、待遇标准、基金管理、经办管理、定点管理、信息系统等六个方面的全面统一。
实行医疗保险和生育保险市级统筹后，参保人员最直观的感受就是基本政策、待遇报销标准以及具体经办流程等全市统一了。
一是缴费标准统一。包括职工医保缴费基数、缴费比例以及居民医保个人缴费标准和财政补助标准全市统一。
二是待遇标准统一。基本医疗保险门诊待遇和住院待遇标准全市统一，包括普通门诊统筹、门诊慢性病特殊病的病种与待遇、住院起付线以及报销比例和报销限额等，全市统一。
三是经办服务流程统一。各地经办机构为参保人员办理各项事务时，将执行统一的流程规范。
1、市级统筹之后，医保待遇是否有所提高？
答：市级统筹之后，全市医保基金实行统收统支，基金抗风险能力得到增强，保障能力得到提高，因而我市医保基金有能力适当提高医保待遇水平。经市委市政府同意，市医保局会同市财政局等部门，于12月1日对我市医保待遇政策进行了调整，主要是降低了住院医疗费用起付线、提高报销比例和年度报销限额等，经过调整，职工医保和居民医保政策范围内住院医疗费用总体报销比例将提高约9个百分点，分别达到84%和70%左右。
2、市级统筹之后，医保定点是不是要到市里来统一申请？
答：市级统筹主要是对全市医保基金实行统一管理，并统一各项待遇政策，对于医保经办业务实行分级管理，各县区医保定点相关事务仍然由各县区医保部门负责办理，不需要到市里统一申请。
宿迁生育保险报销多少钱
生育保险报销包括生育医疗费、生育津贴、一次性营养费补助。
产前检查费用
职工或失业女职工在定点医疗机构联网结算的费用，按800元的标准定额结算。
住院分娩费用
职工或失业女职工在二级及以下定点医疗机构联网结算的费用，按顺产1800元、剖宫产3200元结算；
在三级定点医疗机构联网结算的费用，按顺产2200元、剖宫产3700元结算。
分娩住院期间因诊治生育引起的并发症、合并症费用，超过上述相应支付限额以上部分的合规费用，生育保险基金按50%的比例支付。
流产引产费用
职工或失业女职工在定点医疗机构联网结算的费用，妊娠2个月内流引产的按300元；
妊娠满2个月、不满4个月流引产的按500元；
妊娠满4个月、不满7个月流引产的按1800元；
7个月以上（含7个月）引产的按2800元结算。
生育津贴
生育津贴是职工按照国家和省有关规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿。生育津贴按照职工产假或者休假天数计发，计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30。
1、生育的，享受128天的生育津贴，其中难产的，增加15天的生育津贴；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天的生育津贴；
2、妊娠不满2个月流产的，享受20天的生育津贴；妊娠满2个月不满3个月流产的，享受30天的生育津贴；妊娠满3个月不满7个月流产、引产的，享受42天的生育津贴；妊娠满7个月引产的，享受98天的生育津贴；
3、实行输卵管结扎手术的，享受21天的生育津贴；实行输精管结扎手术的，享受7天的生育津贴；
4、实行输卵管复通手术的，享受21天的生育津贴；实行输精管复通手术的，享受14天的生育津贴；
5、放置或者取出宫内节育器的，享受2天的生育津贴；
6、符合国家和省有关规定享受护理假的，享受15天的生育津贴。
举例：如果一个职工在2016.1.10顺产一胎儿，此职工所在单位2014.7-2015.6期间参保单位生育保险的平均缴费基数为3000元，则此职工享受的生育津贴为3000/30*128=12800元
一次性营养费补助
按照宿迁上年度职工平均工资的2%。
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