2024年晋城生育保险要交几个月才能报销及报销比例规定

更新时间：2023-08-25 06:20:35高考查询网

晋城生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。本文小编整理了关于2021年晋城生育保险的相关知识，以及晋城生育保险报销比例的的规定。

1、参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

(1)符合国家、省、市计划生育政策规定

(2)分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月。

2、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

3、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。

晋城生育保险报销范围

1、孕期医疗费用，参保职工因习惯性流产、先兆流产、先兆早产和妊娠晚期出血保胎、宫外孕住院发生的医疗费用;

2、合并症并发症医疗费用，参保职工住院分娩时出现合并症和计划生育手术引起并发症发生的医疗费用;

3、失业人员生育医疗费用，失业前参加生育保险并连续缴费的女职工，在领取失业救济金期间发生的符合规定的生育医疗费用;

4、退休人员生育医疗费用。退休前参加生育保险并连续缴费的人员，退休后发生的符合规定的生育医疗费用。

晋城生育保险报销材料

生育女职工自确认怀孕后四个月内，由用人单位填报《晋城市职工生育保险备案表》，如需外地生育填写《晋城市生育保险转院表》，报销时携带相关表。

生育保险报销时需携带：夫妻双方身份证、结婚证、准生证、出生证、独生子女证的原件及复印件;医疗费用的发票、出院证、清单、病历以及生育前检查费的发票和检查报告单。

流产及计划生育措施报销时需要携带：夫妻双方结婚证、身份证的原件及复印件;医疗费用的发票、检查报告单、诊断书以及节育措施证明。

生育保险待遇申报及领取时间：

1、报送时间为每月的1??10日，领取时间为每月的月底。当月未领取的延迟到下月月底。

2、医保机构审核无误后，在十个工作内将审核完毕，由用人单位医保专管员提供账户后转回单位。单位必须把生育女职工报销的医疗费用全部给予本人，产假期间的生育津贴(即产假工资)由单位按我中心拨付的待遇金额与职工本人进行结算。

晋城生育保险报销多少钱

生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费、药品费。按照国家有关规定，计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、人工终止妊娠、输卵(精)管结扎及复通手术所发生的医疗费用。

凡符合山西省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准规定的生育和计划生育手术费用，由生育保险基金支付。

除急诊、急救、因公出差外，职工应当到生育保险协议管理医疗机构进行产前检查、住院分娩和施行计划生育手术，也可到实行协议管理的计划生育技术服务机构施行计划生育手术。

生育津贴和医疗费用的支出办法由市劳动保障会同市财政部门另行制定。