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让深圳居民人人享有社保

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社保部门今后要把社保这张网织得更大,把更多劳动者纳入社会保障网内,同时根据深圳基金的收支情况,逐步提高参保人的保障水平,切实保障参保人的利益,让市民得到实惠。”近日,市社会保险基金管理局局长袁建勇在接受记者采访时如是透露,我市已经建立了广泛覆盖全体成年市民和劳务工的多层次医疗保险体系,少儿医保制度的出台,使我市形成了具有深圳特色的全民医疗保险体系。据《深圳特区报》报道,“建立少儿医疗保险制度,参保人数达到30万人,提高少年儿童医疗保障水平。”这是2007年政府十件民生实事之一。

目前,深圳常住人口社会保险综合参保率达95.1%。袁建勇表示,社保部门今后将进一步健全完善覆盖全市居民的社保体系。袁建勇说:“目前还有少数户籍居民没有参保,社保部门今后将采取政府救助、财政补贴的方式,帮助这些群体参保。对于低保家庭由民政部门缴费参保,领取失业救济金的由失业保险金为他们参保,再就业的由再就业基金参保,特区外的由同富裕基金帮助困难群体参保。”对于目前还有一些既不属于最困难、又有单位的市民,社保部门正在积极探索采取财政补贴的方式实现户籍居民社保体系的全覆盖,实现深圳居民人人享有社保的目标。

钟点工保姆有望纳入社保

深圳的工伤保险工作一直走在全国前列,截至去年9月底,深圳工伤保险参保人数约766万人,其中农民工690万人,基本实现了“应保尽保”的全覆盖目标。袁建勇表示:“社保部门将进一步加强工伤保险工作,进一步实现工伤保险的彻底全覆盖。针对建筑工人参保率较低的情况,社保部门将采取一种适应建筑施工行业的社保参保模式,以工地为单位参保,以适应其流动性强的特点。”同时,针对深圳市数十万家政服务人员未能纳入社保体系的问题,他透露:家政服务人员的社会保险问题受到各界的高度关注,社保部门也在积极解决。下一步主要是通过发展家政服务公司,把钟点工、保姆作为家政服务公司的员工,由家政服务公司按照企业的形式,为他们参加工伤保险、医疗保险,把他们纳入到社会保险的覆盖范围中来。

重点提高三类人医保水平

我市已经建立了广泛覆盖全体成年市民和劳务工的多形式基本医疗保险体系,包括综合医疗保险、住院医疗保险、劳务工医疗保险、少儿医疗保险,去年9月1日起实施的少儿医保制度标志着我市在全国率先实现“全民医保”。袁建勇表示:“我们要建设有深圳特色的全民医疗保险体系。覆盖全市各个层次的《深圳市社会医疗保险办法》即将出台,将扩大保障范围,提高保障水平,减轻个人负担。今后将逐步提高医保的保障水平,根据医保基金收支情况,在总体逐步提高的基础上,重点提高三类人员医保的保障水平:一是提高退休人员医疗保障,降低支付段,减少自费;二是对参加住院医保的劳务工,在保持原住院待遇的基础上增加门诊待遇;三是对参加劳务工医保的群体,提高其住院待遇,实际报销从60%提高到75%。”

孩子患病也可参保

不少市民就患病少儿可否参保的问题向市社保部门咨询,市社保局相关负责人表示,参保人只要符合条件,不管其是否有疾病在身,都可申请参加少儿医保。若参保人是2007年9月1日前住院,现在出院,其医疗费用报销可参照如下方式:参保人所住医院若是定点医院,其在9月1日及以后发生的住院费用由医院进行记账;如是在非定点医院住院,其9月1日及以后的住院费用先行自付现金,待出院后按参保属地就近到市社保分局审核报销。

根据我市少儿医保相关办法规定,少儿的基本医疗费用是在基本医疗药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准服务范围内的医疗费用,地方补充目录则不在少儿保险的目录范围。根据以上规定,少儿定点医疗机构正在使用的基本医疗药品目录和诊疗项目都不需要重新申请,已由社保机构完成切换工作,少儿参保人可记账使用。此外,还根据儿童特点,新增了阿莫西林、头孢拉定等53种专用诊疗药品。

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